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抑郁症哪些症状建议服用抗抑郁药?

文章来源:贵阳中医脑康医院预约挂号

  随着精神卫生知识的普及,抑郁症越来越为人们熟知。在精神、心理门诊就诊的患者中,被诊断抑郁症的患者占相当大的比例,但其中不少患者因为种种原因不愿服用抗抑郁药物。
 

克服抑郁症
 

  有些人是希望用自己的意志力来克服抑郁,有些人则担心药物会控制自己的大脑,而还有些人则担心药物副作用,甚至认为它们有成瘾性。

  上面的这些担忧其实是多余的。的确,在服用抗抑郁药早期有些患者会出现一些副作用,这些副作用大多会在2周以内明显缓解,目前临床上常用的新型抗抑郁药,大多数耐受性是比较好的。

  其实抑郁症是需要综合治疗的,主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、以及运动等自我调整。

  其中药物治疗总有效率在60%-80%,国内经过系统培训的心理治疗师较少,目前心理治疗的有效率和可获得性相对较低,物理治疗主要作为辅助治疗。

  什么样的抑郁症应该服药呢?国内外抑郁障碍的指南都指出,中度以上的抑郁发作建议首选药物治疗,而轻度抑郁发作推荐首选心理治疗。

  抑郁症程度的轻重患者自己难以把握(抑郁症的诊断标准请参考上一期的内容)。

  我下面就抑郁症的常见临床表现方面说一说,如果出现下列情况,最好接受药物治疗。

  1.频繁或强烈的自杀念头,或已经出现自杀或伤人行为;

  2.出现评论性、命令性幻听或/和被害妄想等精神病性症状;

  3.厌食、消瘦、或拒绝进食;

  4.严重失眠症状(失眠往往会加重负性情绪和躯体不适);

  5.明显注意力不集中、记忆力下降、理解力下降等认知症状;

  6.抑郁症状虽不严重,但持续时间久,越来越影响生活质量;

  7.兴趣下降,或乏力、疼痛等躯体不适明显影响社会功能;

  8.多次复发;

  9.不配合心理治疗,或心理治疗效果不佳;

  10.明确的家族遗传史。

  如果出现前三条的,最好能住院治疗,因为可能对患者的身体及生命带来潜在的危害。后面的一些情况也提示可能患者机体内部出现了某种失调。

  对于那些病程比较短、症状比较轻、有明显心理应激因素、无明显认知功能症状的抑郁患者,不一定需要服药。很可能通过减少压力,加强社会支持,心理辅导,运动等调整就获得康复。

  最后需要强调的是,多数以上的抑郁症有反复、慢性化趋势。对于那些抑郁症状严重、反复发作、存在明显的慢性压力、社会支持差的患者,需要抗抑郁药物长期维持治疗,以预防复发。

  如能配合其他治疗,则有助于提高疗效和生活质量。

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  最后,还要唠叨一句,抑郁症如果一直自己调理都不好,建议是及时到医院检查治疗,失眠危害多多百度一下你就知道。

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